子宮內膜異位癥是一種女性常見婦科疾病卻很少被重視,其實女性的痛經、不孕、結節,都和子宮內膜異位癥息息相關,為什么會發生子宮內膜異位癥
01什么是子宮內膜異位癥
子宮內膜異位癥簡稱內異癥(EMT)指具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆內膜及宮體肌層以外的其他部位,是生育年齡婦女最常見疾病之一,多發于25-45歲,異位子宮內膜可侵犯全身任何部位,但絕大部分位于盆腔。
02子宮內膜異位癥的臨床癥狀
痛經和慢性盆腔痛(繼發性痛經進行性加劇),月經增多、經期延長或月經淋漓不盡,不孕,子宮內膜異位囊腫如破裂可導致急性腹痛,消化道子宮內膜異位癥可出現排便困難、腹瀉、便秘、排便痛和血便。
03子宮內膜異位癥的危害
疼痛導致生活質量下降;月經淋漓不盡導致貧血和感染;還有不孕、胚胎著床率降低、流產率增加等。
04子宮內膜異位癥的原因
眾說紛紜,沒有定論。主流觀點是種植學說、免疫防御功能缺陷、良性轉移、內分泌功能失調、遺傳與體質因素等。
05子宮內膜異位癥的診斷
根據此病的特點,凡在生育年齡的婦女進行性痛經或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者,可結合婦科B超,血CA125,腹腔鏡等實驗室及特殊檢查方法進行診斷。
06子宮內膜異位癥的治療
1、期待療法:輕者可不治療,有生育要求者應盡早懷孕,懷孕后病灶可萎縮,分娩后病癥可緩解并有望治愈。
2、手術治療:
切除內膜異位病灶,有的甚至切除子宮、卵巢。適用于藥物無效的重癥患者及無生育要求者。缺點是疼痛復發率較高,且對女性身體健康產生影響,最主要是影響懷孕。
3、子宮內膜異位癥相關不孕癥的治療(腹腔鏡手術;手術以腹腔鏡為首選。應有仔細的術前評估和準備,良好的手術設備,合理的手術方式,熟練的手術技術,以及合適的術后處理方案。手術切除內異癥病灶特別是DIE可有效緩解癥狀,
微創治療:
超聲消融術治療子宮內膜異位癥的原理,是通過人體自然腔道進入鎖定腺肌瘤病灶靶區,并通過生物溫熱效應在病灶靶區達到瞬間高溫,使靶區病灶組織凝固壞死并在之后的代謝過程中脫落排除或是被吸收。超聲消融術相較于開腹手術,具有創面小、患者痛苦小、恢復快等優勢,因此很受患者及家屬的青睞。